1、一般资料
共40例,其中男7例,女33例;年龄20—35岁18例,35—45岁12例,45—55岁1O例。
2、治疗方法
用蒙医传统成药治疗。早饭后服额日敦乌日乐15粒,中午饭后服古日古木十三昧丸15粒,晚睡前服道日吉道合巴9粒用土茯苓七味汤5g煎后送服。卧床休息,避免受寒,局部热敷,忌辛辣、酒、鱼、虾等食物。
3、疗效评定
痊愈:双下肢疼痛,红肿,皮下结节均消失。好转:下肢疼痛缓解,皮下结节未消退者。未愈:临床症状及体征无改善或加重。
4、治疗结果
痊愈32例,占‘80% ;好转6例,占15% ;未愈2例,占5%;总有效率达95%。疗程最长4~6周,最短3~4周。
5、典型病例
患者,女,28岁,于2O02年8月5日来我院就诊。主诉:双下肢皮疹伴疼痛1月余。该患者1月前因过度劳累自觉下肢关节及肌肉酸痛,发热等 第5天起双下肢局限性红肿伴发大小不等的紫红色结节。皮肤科查体:小腿伸侧散在的红色结节,稍高出皮面,1 2cal直径大小,中等深度,触之有压痛,皮损无破溃。体温37.8℃。关节无肿胀。结核抗体阴性。组织病理为脂肪间隔脂膜炎,小血管周围有淋巴细胞和嗜中性粒细胞浸润。诊断为结节性红斑。治宜清热,活血化瘀,燥黄水,杀粘为原则。选用额日敦乌日勒、古日古木十三味丸、道日吉道合巴、土茯苓七味汤等治疗1周症状缓解,体温正常,关节肌肉酸痛消失。1月后红色斑块及结节已消退,症状均消失痊愈,至今未复发。
6、讨论
蒙医学认为结节性红斑属蒙医学巴木病范畴,主要以劳累过度,外感湿毒风寒吹袭而导致巴达干偏盛七素之生化功能紊乱而黄水逆增与恶血相混降于下肢,阻碍气血运行所致。合并粘则发病急骤,寒战发热疼痛剧烈。本病主要是下肢局限性青紫,肿痛为特征的疾病。治疗宜以燥黄水、杀粘、凉血为原则,药物土茯苓七昧汤散清血,热道日吉道合巴具有杀粘、消希拉、止痛之功效,额日敦乌日勒具有活血化瘀燥黄水促进气血运转之功能,成药古日古木一l3味丸具备清肝、养血、调解七素之功效。从临床疗效分析,蒙药道日吉道合巴加减治疗结节性红斑效果显著,治愈率高,有较高的临床价值。
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