2月17日讯　春节刚过，某医药公司内部论坛就非常热闹的讨论，已经接到不少企业的涨价通知。

　　按照舆论和大众认知来看，似乎药价永远是高的。实际上这是严重的信息不对称，有些原研药品、辅助及营养用药，包括那些国产的变向新药和独家产品的价格确实偏高，占用了大量的医保费用。药价高，因此而来。

　　虽然经过政府的一系列改革，各种限价、议价都没有改变现状，已被称为顽疾，媒体曝光药价虚高，央视报道医疗回扣，各种论坛贴吧也纷纷晒黑幕。实际上，细心的人总会发现，药品从出厂到消费者中间需要过若干环节，那么，是中间环节完成了虚高的部分？于是两票制来了——直接缩短流程，可控性增加，但是价格依旧坚挺不变，甚至连业内人士都买不到原出厂价的产品了，因为底价之上的高开部分转移到生产企业来完成了。因此，出厂就是高价。

　　显然，两票制没有解决价格问题，于是目光就转向了价格制定规则——招标被认为是变相保护了价格，而买单方的医保部门却无能为力。所以，福建探索以医保支付作为标准，以通用名下的全国最低价作为参考，选择性挂网，由医院进行议价，议下的部分归医院所有，这下就把交易双方放在一个桌子上进行交锋。目前，这个是被认为有效的降价方式。

　　此外，通过税务监督，尽可能抹掉利益方进行的价格保护操作。但是，这些仅仅是临床产品，也就是公立医院采购部分；除此之外，还有30%的零售和流通，这些市场属于开放式的竞争，受到消费水平的影响很大。

　　节后，从马应龙提出涨价开始，陆续很多药企上调出厂价格。事实上，居高不下的人力成本与原辅材料的压力，以及推动质量提高、一致性评价工作等持续投入，加上市场对产品的漠视及对服务的不断要求，大家对利润的渴求非常迫切。

　　但是，在常规产品竞争如此激烈的状态下，谁先涨价，意味着市场可能迎来更多压力；然而——

　　如此不约而同的涨价，暴露的是工业端的无奈！

　　需要注意的是，对于药品生产企业而言，涨价有风险存在，毕竟大部分产品严重供过于求，涨价部分的利润除了满足生产成本增加的需求外，更多的会投入促销和服务维护上，因此，创新服务方式是涨价后该做的事情。

　　而从整体产业链条来看，消费端限制，要求降低购买价格，而工业端为了生存和服务抬高出厂价格，中间端的流通显然就非常难受。

　　因此，蛋糕不断缩小，分享者必然减少，加上流通领域的改革，势必导致作为流通的商业公司大幅度减少，行业集中度提升。在这种情况下，国家对于药品流通的管控更加有利。